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呼市3月人流过又怀孕怎么办?

来源:呼市无痛人流医院 发布时间:2018-05-27 13:41

  28岁的小妍人流术后2个月了,术前一直规律的月经却一直未来,月经都不来了,以后可怎么要宝宝?小妍赶紧去医院检查,医生告诉她考虑是宫腔粘连,需要宫腔镜检查确诊,如果是宫腔粘连惹的祸,就需要手术分离粘连。

呼市3月人流过又怀孕怎么办?

  听到又要做手术,小妍崩溃了!

  宫腔粘连,顾名思义,就是子宫的宫腔里面出现了粘连,作为月经产生和排出的地方,出现了粘连,所以月经就来不了了,可是既然出现了粘连,做手术把粘连剪开不就OK了吗?事实却并非如想象的那么简单,今天科普如下。

  

呼市3月人流过又怀孕怎么办?

 

  【病因】

  任何造成子宫内膜损伤,使肌层裸露的创伤均可能造成宫腔粘连,如人工流产,药物流产后清宫,中期引产或足月产后清宫;非妊娠子宫诊断性刮宫,子宫肌瘤剔除术,粘膜肌瘤摘除术,宫腔镜下子宫内膜切除术等。

  在我国以人工流产为最常见的原因,因为在国外许多国家堕胎都是犯法的。

  感染:感染可能是宫腔粘连的重要原因之一。宫腔内损伤性手术后继发感染,严重的产褥期感染,包括子宫内膜炎、急性盆腔炎,子宫内膜结核等均可引起宫腔粘连。其中结核杆菌是常见的原因之一,且由此导致的宫腔粘连,可引起宫腔内膜的完全破坏和瘢痕形成。

  子宫内膜修复障碍。

  【临床表现】

  临床表现与粘连部位和程度有一定关系,但二者不完全一致。

  月经量少、经期缩短、闭经、不孕、流产及产科并发症是主要的临床表现。

  部分患者有周期性腹痛。

  宫颈内口粘连的患者多表现为人工流产后即发生闭经,部分患者因宫腔积血和经血逆流入腹腔可表现为腹痛、宫颈举痛、宫体增大压痛,阴道后穹隆穿刺出暗红色不凝血液。

  【宫腔粘连的危害有哪些?】

  不孕、自然流产、卵泡成熟障碍、无排卵。

  产科并发症主要是重复性自然流产、早产、胎盘早剥、胎盘粘连或植入等。

  【诊断标准】

  根据典型病史,结合超声、HSG(子宫输卵管造影)、宫腔镜检查可明确诊断。

  【治疗】

  手术治疗:宫腔镜下宫腔粘连电切术,术后应用宫内节育器和Foley球囊。

  药物治疗:雌激素治疗、雌、孕激素序贯治疗等。

  治疗方法看似简单,可是面对重度宫腔粘连,恢复宫腔形态可以通过宫腔镜电切术实现;预防再次粘连也可以通过球囊、IUD、激素、透明质酸钠等部分实现;但是对于恢复月经、促进内膜修复增生和提高妊娠率却很难实现!

  【人流术后宫腔粘连的原因】

  宫腔粘连主要与人流术后产生的创伤、感染、N反射、子宫内膜再生障碍有关。人工流产后,宫颈内口是子宫最狭窄的部位,且粘膜较薄,术时易致深层受损,受损部位发生炎性渗出,修复时易粘连甚至瘢痕化。

  此外,还有以下因素:

  宫腔操作次数和频率。

  可能的低雌激素水平和易感期。

  遗传易感。

  虽然宫腔粘连的发生存在个体差异,部分患者一次宫腔手术即可发生粘连,而另一些妇女多次却不发生宫腔内粘连,这可能与体制因素有关。

  但是大多数的子宫粘连发生率与人工流产次数呈正相关关系,慢性生殖系统炎症术前未经治疗,术时消毒不严,术后过早性生活,引起感染促使子宫粘连形成。

  【宫腔粘连的预防】

  做好避孕!重要的事情说三遍,没有人流,就没有宫腔粘连!

  避免过多、过频的人工流产。

  术前治疗生殖道的炎症!做流产的妹子们明白为什么医生一定要给你治好阴道炎再手术了吧?

  选择正规的医院手术,以确保术中规范的操作,负压适度(小于500mmHg)等。.

  术后预防感染,避免过早的性生活。

  【人流术后宫腔粘连的预防】

  宫腔注入己丁糖、透明质酸钠凝胶等。

  口服激素类药物如达英-35、妈富隆、雌孕激素序贯疗法等。

  大量文献提示人工流产术后激素应用可促进内膜修复,减少术后阴道流血时间,缩短月经复潮时间,减少宫腔粘连的发生。

  注重术后第1周期的月经的调节,第1次月经一般不会超过2个月,若月经迟迟不来,应考虑是否发生宫腔粘连。

  文章开头提到的小妍经宫腔镜确诊就是宫腔粘连,手术分离了粘连,她虽然心中十分的难过,可是也答应医生以后一定配合后续治疗,希望自己的月经能尽快恢复正常,在不打算要孩子的时候避好孕,远离人流的伤害!

  最后总结一下,人工流产是避孕失败后唯一可靠的补救措施,在绝大多数正规的医院,人工流产都是一种技术成熟的低级手术。虽然简便易行,但对于女性朋友机体而言是一次不可避免的损伤,比如会出现宫腔粘连。

  因为宫腔粘连可导致自然流产、卵泡成熟障碍、无排卵、不孕等一系列并发症,所以预防宫腔粘连,从做好避孕开始,这对于没有宝宝的女性朋友尤为重要。

  如果人流术后,您的月经迟迟不来,一定不要盲目等待,尽快去正规医院接受检查和治疗。

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